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[本地资讯] 宿松县2018年第一季度城乡居民医保运行情况通报

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真探组

发表于 2018-6-19 15:10:32|来自:中国安徽安庆 | 显示全部楼层 |阅读模式
  一、基本情况
  (一)参合及基金筹集情况。截止2018年第一季度,全县参合211455户,763227人。其中,非贫困人口693063人,建档立卡贫困人口69999人。按照人均筹资额680元(含县政府健康脱贫补充医保财政配套10元/人)计算,今年应筹资51899.44万元。
  (二)补偿受益及基金支出情况 。2018年第一季度城乡居民医保受益累计603652人次,基金支出总计14609.31万元(其中健康扶贫基金专项支出:565.31万元,城乡居民医保基金支出14044万元)。其中,住院补偿(含普通住院、按病种付费住院、特慢病多疗程住院等)28308人次,基金支出10634.88万元,住院分娩补偿2248人次,基金支出250.23万元,特殊病种大额门诊及慢性病门诊补偿35749人次,基金支出1328.83万元,其他补偿(含意外伤害补偿)2019人次,基金支出641.44万元;门诊统筹补偿535327人次,基金支出1758.93万元。
  二、运行质量指标
  (一)基金使用进度。2018年第一季度全县城乡居民医保基金支出总计14044万元,占当年实际筹资总额51136.21万元的27.06%。2017年同期基金使用进度为25.01%,净增2.05个百分点。
  (二)住院率及同期上升情况。2018年第一季度全县住院补偿29021人次(不含意外伤害和住院分娩),住院率为3.80%,较去年同期的3.32%,净增0.48个百分点。
  (三)住院实际补偿比(补偿类型:普通住院+按病种付费+特慢病多疗程住院)。2018年第一季度全县参合农民实际补偿比为61.29%,2017年同期为 56.41 %,较去年同期增长4.88个百分点。其中,县外医疗机构、县级医疗机构、乡镇级医疗机构住院实际补偿比分别为51.89%、71.97%、84.33%。
  (四)次均住院费用(补偿类型:普通住院+按病种付费+特慢病多疗程住院)。2018年第一季度全县参合农民次均住院费用为6036.31元,其中县外医疗机构、县级医疗机构、乡镇级医疗机构次均住院费用分别为12448.07元、4176.69元、2080.53元。
  (五)住院人次、补偿基金流向分布(补偿类型:所有住院结算类型)
项目
一季度人次
一季度基金支付
2017年
2018年
同比增减
2017年
2018年
同比增减
人次
人次
占比
人次
人次 占比
人次
增减
占比增减
基金
支付
基金 占比
基金支付
基金 占比
基金 增减
占比增减
乡镇
5434
19.42%
6296
19.15%
15.86%
-0.27%
735.30
8.26%
1077.49
9.29%
46.54%
1.03%
县级
14257
50.95%
16828
51.19%
18.03%
0.24%
3899.11
43.80%
4908.40
42.32%
25.89%
-1.48%
县外 省内
3116
11.14%
3891
11.84%
24.87%
0.70%
2028.53
22.79%
2909.17
25.08%
43.41%
2.30%
省外
5176
18.50%
5857
17.82%
13.16%
-0.68%
2238.51
25.15%
2702.59
23.30%
20.73%
-1.84%
合计
27983
100%
32872
100%
17.47%
0.00%
8901.46
100%
11597.65
100.00%
30.29%
0.00%


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