炎炎夏日,有人小腿却一阵发凉,出去遛个弯儿,走几百米腿就开始疼起来。
这未必是“老寒腿”犯了,可能是下肢的血管堵了。 《生命时报》(微信内搜索“LT0385”即可关注)邀请专家,为你揭开夏天腿脚凉背后的健康隐患,教你一个动作保护下肢血管。
受访专家 广东省第二人民医院介入科副主任医师 李立恒 东南大学附属中大医院介入与血管外科副主任医师 秦永林 有一种梗叫“腿梗” 与心梗脑梗相似,腿梗,就是下肢的动脉发生了栓塞。医学上把这种疾病称作“下肢动脉硬化闭塞症”。 下肢动脉硬化是由于血液供应障碍而出现下肢发凉、麻木和间歇性跛行等一系列症状。 出现这种疾病,往往提示心脑血管也存在严重缺血问题,患者需要留意一些危险信号,并及时就诊。
按照患者的临床症状由轻到重可分为四期:
多数病人出现患肢怕冷、感觉麻木、行走易疲劳等。 行走一段距离后,出现患肢疲劳、酸痛,被迫休息一段时间;休息后症状可完全缓解,再次行走后症状又出现。 病变进一步加重,患者休息时就存在肢端疼痛,平卧及夜间休息时容易发生。它是患肢趋于坏疽的前兆,疼痛部位多在患肢前半足或趾端。 患肢缺血加重,出现肢端溃疡,严重者可发生肢体坏疽,合并感染加速坏疽。
下肢血管堵,易伪装成2种病 由于下肢动脉硬化的症状并不典型,极易与“老寒腿”和腰椎间盘突出症相混淆。
1老寒腿老百姓俗称的“老寒腿”,即膝关节骨性关节炎,是一种慢性病,早期可能无症状,以后逐渐出现疼痛、僵硬,疼痛常伴随着日常生活中的姿势发生改变。
主要表现为关节疼痛、活动受限。站立行走时需先活动几下关节才能迈步,病人还可能会出现“O”型腿。
2腰椎间盘突腰椎间盘突出也会出现下肢疼痛、间隙性跛行等症状。 但一般从症状上来说,一走路就疼痛可能是腰椎病,走一段路才开始疼痛可能是下肢动脉硬化。
下肢血管好坏,摸脚背就知道 足背动脉的搏动,能在一定程度上反映下肢血管健康状况。
位置:人的足部足背正中最高点
足背动脉的搏动强度因人而异,有些人搏动很强,有些人似有似无,主要与天生差异或脚的胖瘦有关。 如果一个人的足背动脉搏动突然发生了变化,或者左右两侧强弱不对称,可能是腿部血管出现了问题。
高血脂、高血糖、高血压等“三高”人群出现血管问题的风险更高,要多关注足背动脉搏。
做到4点,减缓下肢血管堵塞
一旦出现腿疼,特别是伴随下肢麻木、发冷、间歇性跛行等症状时,一定要及时到正规医院的血管外科进行治疗。 病情较重的患者,可通过介入放支架或外科手术的方法,解决下肢血管狭窄的问题。
建议有下肢动脉栓塞症状的人,日常做到:
- 养成低脂、低糖、低盐的良好饮食习惯,口味要清淡,尽量避免高脂肪、高糖、高盐类饮食。
- 少饮酒、不抽烟,劳逸结合,保持健康的体重。
- 踮脚尖,减缓下肢血管堵塞。将脚跟离地抬起,用脚尖来支撑身体,保持约2秒后落下脚跟,站稳后再将脚跟抬起,重复进行。
- 40岁以上的人群,建议每年做一次下肢血管常规彩超,检查是否有斑块形成,以便及时确诊。▲
本期编辑:刘云瑽 |