俗话说：看耳知寿命，耳朵不仅是五官的重要窗口，能够知晓外界信息，也是全身器官的健康“探测器”。
3月3日是全国爱耳日，《生命时报》（微信内搜索“LT0385”即可关注）采访权威专家，和你聊聊听力那些事儿。
受访专家 北京大学人民医院耳鼻喉科、头晕耳聋耳鸣中心主任医师 马鑫 北京医院耳鼻喉科主任医师 宋海涛 听力是怎样产生的
据世界卫生组织2017年公布的数据显示，全球人口中的5%，也就是3.6亿人患有残疾性听力损失，其中3.28亿是成人，0.32亿是儿童。 我国听力残疾人数达到2780万，是听力残疾人最多的国家，其中0~6岁的听力残疾儿童约有13.7万人，每年光听障新生儿就有2万~3万人。听力有问题的人，不仅日常沟通困难，还会有孤独和沮丧感。 听力的产生其实是一个很复杂的过程。听觉是由耳、听神经和听觉中枢的共同活动来完成的，声波经过耳廓的捕捉收集之后，由耳道传入，带动鼓膜振动。
听小骨将振动传导到耳蜗，在耳蜗里，声音从声波信号转化为神经电信号，通过前庭神经传送给大脑处理，最终成为了听觉。
听力受伤分5个程度
在听力产生的过程中，任何一个环节出了问题，都会直接影响听力效果，长此以往就会造成听力损伤。
人耳的听力范围通常是20~20000赫兹的声音。除去一些外伤等干扰因素，人的听力一般在18岁左右发育到完全成熟状态，随后开始逐渐下降，尤其在五六十岁后下降得尤其明显。
这是因为处在耳蜗最前端控制高频的毛细胞，长期暴露在声波下，最容易受到伤害死亡，因此听力损失往往从一些高频声音开始，逐渐变得听不见。
根据世界卫生组织的规定，如果把耳聋的严重程度按听声音的能力范围进行分类，可分为轻度、中度、中重度、重度、极重度。
一般为语言频率平均听阈在26分贝以上，听不清说话，即有听力障碍，听力损失在70分贝以内者称重听，在70分贝以上者为聋。
不同年龄，各有听力保护重点 人在一生中不同的年龄阶段，听力损失的干扰因素是不同的。
婴幼儿：遗传性耳聋为主 常见的有先天性畸形，包括外耳、中耳的畸形，例如先天性外耳道闭锁或鼓膜、听骨、蜗窗、前庭窗发育不全等，可能是由妊娠期受病毒感染或服用耳毒性药物引起，也可能是由分娩时受伤等导致。
儿童期是听觉、语言发育的关键时期，及时发现并采取有效干预措施和康复训练，能使绝大多数听力残疾儿童显著改善功能。
目前，国家有新生儿人工耳蜗植入等救助项目，很多公益慈善项目也为婴幼儿重新恢复听力提供支持。
青少年：噪声性损伤 世界卫生组织（WHO）近期发布数据：目前，全球有约11亿年轻人（12~35岁之间）正面临无法逆转的听力损失风险，个人音频设备音量过大，例如戴耳机听音乐是该风险的重要原因。
英国一项研究表明，长时间戴耳机听歌，可导致耳聋提前30年到来。
成年人：突发性耳聋 精神压力大、睡眠不好都可以导致突然的耳聋耳鸣，比如，一些企业高管和办公室白领等都容易发生耳聋耳鸣。
另外，经常从事潜水、乘飞机、装修、爆破等工作的人，也会突然耳聋耳鸣。
老年人：老年性耳聋 “老年性耳聋”是指与年龄相关的感音神经性耳聋。该病会随着年龄增长而逐渐发生，病情呈进行性加重，重者可致全聋。
60岁以上患病率占40%以上，65~75岁的老年人中患病率可高达60％左右。
通常情况下，老人每年会下降3~5分贝听力范围，因此老人就在不知不觉中听不清声音了。
护耳做好5件事 耳朵与心、肾、肝、脾、肺有直接关系，与心脑血管系统、消化系统、泌尿系统、呼吸系统、血液系统、内分泌系统都息息相关。
耳鸣可大可小，可能由中耳炎、耳硬化症、噪音损伤等耳病引发，也可能是鼻咽癌、心血管病、听神经瘤等某些严重疾病的先兆症状。
因此，耳鸣可以被称作是其他部位病变的“警报器”。专家建议护听力做好以下几点：
1、别总掏耳朵 挖耳会造成外耳道和鼓膜损伤。耳朵具有自洁功能，耳朵中的纤毛会将耳垢推出耳道。
2、远离噪声 戴耳机听音乐必须遵守一条“黄金规则”：音量不超过最大的60%，每天不超过1小时。
尽量使用头戴式耳机，降噪耳机可减少外部噪音，更能保护听力。
尽量少去体育赛场、影院、歌厅等噪音巨大的场所，尤其是听觉未发育完全的小孩。
3、定期检查听力 如出现耳鸣，听不清电话铃、闹钟铃等高音以及听不清别人讲话（特别是打电话时）等情况，就应该怀疑是否存在听力受损。
4、合理饮食、锻炼身体 维生素B1、B2、B6和维生素C能保护听觉细胞，既可适当服用维生素补充剂，也可多吃粗粮、瘦肉、蛋类、新鲜蔬菜、水果等食物。
5、保持好心态 现代社会人群压力较大，导致突发耳鸣、耳聋的案例很多，调整心态才是护耳的第一良策。
此外，发现听力问题要积极治疗，对于老年性耳聋患者，主要的治疗策略就是佩戴一副合适的助听器，音频听力损失35~80分贝者均可使用助听器；听力损失60分贝左右佩戴效果最好。
本期编辑：张宇
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