“检查不用做 就是吃了月饼拉肚子” 65岁的大爷怎么也想不到 一个小小的腹泻 在12小时后要了他的命 感冒了 吃两种药应该好得快吧? 又一个年轻姑娘 因药物混搭肝中毒离世 这两起教训 都是以生命为代价 太惨痛了 为我们每个人敲响了警钟 ▲网络图片,图文无关 1 医生悲痛地记录下 一个月饼引发的腹泻 怎么把一条生命吞噬的 这起病例,是一位医生写下的,一条鲜活的生命就这样没了,他说自己写的时候,内心非常沉重。 当事人是一位65岁的男性患者,因为腹泻在家属的陪同下来到急诊。 在看见他的那一刻,我感觉到了病重的气息,意识到了那些潜伏的致命威胁。 但是,我却从没有想到,会在五个小时后内心沮丧到身心俱乏。 “我肚子痛,拉肚子,可能吃了一小块过期的月饼。”患者的主诉很明确,七个小时前开始出现上腹痛和反复稀水样腹泻。 随着季节变化,最近急诊出现了越来越多以腹泻为主要症状的患者。 “能输点消炎药吗?”患者的妻子打断我的问诊,急切地想知道答案。 “我要首先明确病情,才能对症给药。”我很肯定地告诉她。 因为患者有些苍白的面色引起了我的重视:“您的血压现在只有80/46mmHg,已经休克了,要做份心电图检查,再抽血化验一下。” “检查不用做,就是吃了月饼,拉肚子。”患者妻子否定了我的诊疗建议。 “不检查,就不知道指标高低?不知道指标高低,就无法对症治疗?” 我嘴上这么说,其实心里最担心的是:患者腹泻乏力,感染程度如何,电解质情况如何? 患者休克,是否只是单纯的低血容量性休克,有没有合并其他情况? 患者腹痛,真的只是胃肠道痉挛性疼痛? “我们没有什么病,就是吃坏了东西!”患者妻子斩钉截铁。 时间一点一点流逝 家属依然不肯配合 医生有些着急了 危险在慢慢逼近 “高血压和糖尿病还不是病吗?我不管你以前如何,我只知道你现在需要做这些检查。”我站起身,示意患者跟随我前往抢救室。 或许是看见我态度比较坚决,家属再也没有说话。 第一份心电图并没有明显异常。 然而,就在做完第一份心电图不到4分钟,患者病情发生了天翻地覆的变化! “快过来,室颤了!”护士尖锐的声音让我内心出现了一丝慌张。 一个箭步冲到患者窗前:胸外按压、电除颤、肾上腺素........ 幸运的是,在患者病情巨变之前,护士已经打开了静脉通路。 不幸的是,顽固而强大的心电风暴让人难以招架。 按压,除颤,呼吸机,深静脉,多巴胺,去甲肾,肾上腺素,利多卡因,艾斯洛尔,氯化钾,硫酸镁...... 谈话,下病危,签字,汇报,会诊...... 最终我们还是没有敌过死神,在距离患者第一次腹泻仅12个小时之后,便眼睁睁地看着他被死神所吞噬。 也许有人会问 为什么患者病情突然恶化 怎么会突然出现 如此要命的心室电风暴 医生下面这段话 请仔仔细细读 其实,这个世界上从来没有人会无缘无故患病,更加不会莫名其妙地突然出现病情变化。 现实中,有很多人都没有注意到那些发生在身体内的细微变化和求救信号。 很少有人知道,对于患有慢性病中老年人来说,发热、腹泻、呕吐、大量出汗后的电解质紊乱,往往可以诱发严重的恶性心血管事件。 也很少有人知道,有些不典型症状的急性心肌梗死患者,就是以腹痛为首发的临床表现。 这位年逾六旬的男性患者,常年患有高血压和糖尿病,大多数情况下心脏便存在或轻或重的问题。 在出现腹痛腹泻后,患者和家属都没有在意,只不过认为是普通的拉肚子。 腹痛不缓解、乏力明显后,才抱着到医院输液的目的,出现在医生的面前。 到了医院后,由于家属的偏执和对医学知识的匮乏,又干扰医生诊疗。 这些都是导致悲剧发生的直接原因。 对于这位患者来说,最大的可能便是多次腹泻后电解质紊乱,加之低血容量性休克的存在,最终诱发了心脏异常。 患者被殡仪馆工作人员带走了,一条鲜活的生命骤然凋零了。 空荡荡的抢救病床上不仅留下了患者的生命,也留下了我和同事的汗水。 严重低钾血症和休克,或许便是真正的杀手。 只是小小的腹泻,却为此付出了生命的代价。 这位医生说 他之所以写下这起病例 就是想告诉所有人 腹泻发生在一些人身上 那就不是小病了 ▲网络图片,图文无关 2 ↓↓↓ 很多人听过一个常识 感冒药尽量不要混吃 不然,后果真的会很严重 此前,就有报道称同服两种感冒药,18岁女孩不幸身亡。还有服用藿香正气水和头孢,老人不幸身亡、喷完驱蚊液又抹防晒霜,女子过敏晕厥等血性教训。
一个是腹泻 一个是感冒 谁能想到呢 大家眼中的小毛病 竟活生生夺走两条生命 多么痛的领悟 这足以提醒每个人 重视和善待我们的身体 重视它发出的每一次求救信号 敬畏医学常识 尊重和相信医生 转发提醒 把教训传达给更多人 文章来源:半岛都市报、河南卫视、广州日报
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